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 BALADE ET RANDONNEE

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BORDEREAU D'ADHESION INDIVIDUELLE  -  SAISON 2018  - 2019


CE BORDEREAU NE DOIT ETRE UTILISE QUE POUR VOTRE INSCRIPTION INITIALE ET LES REINSCRIPTIONN A LA RANDO-SANTE


RAPPEL : Le certificat médical est obligatoire pour tous. Vous pouvez le scanner et le joindre au présent bordereau. sinon nous le faire parvenir par courrier.


Votre inscription ne sera définitive qu'à réception de celui-ci.




A LIRE AVANT DE VOUS INSCRIRE


- Je note que la loi n° 84610 du 16/07/1984 fait obligation aux associations d'une fédération sportive d'assurer leur responsabilité civile et celle de leurs adhérents.


- Je reconnais, qu'outre cette garantie qui me sera acquise, il m'a été proposé la licence individuelle de la Fédération Française de Randonnée avec assurance, pour couvrir mes propres accidents - modèle IRA (Responsabilité civile, accidents corporels, assistance, recours, Mondial Assistance).


- si mon état de santé se modifiait, je m'engage à prévenir l'animateur au moment du départ de la marche.


- Je m'engage à être convenablement équipé(e) pour cette activité (chaussures de randonnée, trousse de secours personnelle, etc...) et à respecter les consignes de sécurité définies dans le règlement intérieur de Balade et Randonnée..


A QUOI CORRESPOND MA COTISATION


Le forfait annuelcomprend la licence de la FFR, l'assurance IRA et la cotisation du club. En option vous avez la possibilité de vous abonner à "Passion Rando Magazine" (4 numéros par ans).


SI VOUS ETES DEJA LICENCIE "FFR" DANS UN AUTRE CLUB


Si vous êtes licencié dans un autre club indiquez son numéro dans la case prévue à cet effet et nous en adresser une copie de celle-ci. vous pouvez la scanner et nous la transmettre par internet, sinon nous l'adresser par courrier.


CERTIFICAT MEDICAL


Si vous le souhaitez vous pouvez scanner votre certificat médical et nous le transmettre par internet. Sinon vous devez nous l'expédiez au plus tôt par courrier.


INSTRUCTIONS POUR LE PAIEMENT


Nous vous conseillons de prendre connaissance de la façon de remplir le bordereau du CIC afin de vous évitez l'abandon de la procédure d'inscription.


Cliquez " ICI " Pour visualiser le modèle


Si vous ne souhaitez pas effectuer votre paiement maintenant cliquez " ICI "


Si vous souhaitez effectuer votre paiement - Vérifiez les données que vous avez saisies - et cliquez sur le bouton "CONTINUER" vous serez redirigé sur une nouvelle page vous demandant de confirmer votre adhésion.


Au préalable, nous vous recommandons de vous munir de votre carte bancaire et de  votre téléphone, certaines banques envoyant par SMS un code de validation.

Si vous souhaitez différer votre paiement cliquez sur le bouton ci dessous

Si vous souhaitez imprimer votre bordereau cliquez sur le bouton ci dessous




Les Champs précédés d'un * doivent obligatoirement être renseignés.


Avant de cliquer sur le bouton "CONTINUER" veuillez vous munir de votre carte bancaire et de votre téléphone portable au cas ou votre banque vous adresserait un code de validation de votre paiement.


Si vous ne souhaitez pas effectuer votre règlement dans l'immédiat cliquez IMPERATIVEMENT sur le bouton de droite "ANNULER"


Si vous appartenez à un autre club auquel vous avez fourni votre certificat médical lors d'inscription à des saisons précédents vous pouvez nous fournir soit :